Как выглядит жир человека, Висцеральный жир: что это такое и как от него избавиться - Belok-Блог про здоровье и спорт
Жёлтый костный мозг представлен жировыми клетками, перемежающимися с гемопоэтическими клетками и костными элементами. Среди наиболее часто используемых компонентов жиросжигающих средств — метионин, холин, инозитол. Приложение для Android. Препараты из статьи:. Термогенез в бурых адипоцитах также может активироваться при переедании [33].
Тонкий субмембранный слой цитоплазмы, окружающий липидную каплю, содержит цистерны гладкого эндоплазматического ретикулума, а также многочисленные пиноцитозные пузырьки [3].
Зрелый адипоцит имеет крупные размеры, от 50 до мкм. Так как липиды вымываются ксиленом и другими растворителями , использующимися при приготовлении гистологических препаратов, унилокулярные адипоциты при рассмотрении с помощью светового микроскопа выглядят пустыми [4]. Рыхлая [en] волокнистая соединительная ткань образует прослойки, которые делят жировую ткань на дольки разного размера и формы.
В дольках адипоциты близко прилегают друг к другу, однако в жировой ткани также присутствуют клетки так называемой стромальной васкулярной фракции: преадипоциты, фибробласты, клетки эндотелия сосудов и ряд иммунных клеток, такие как макрофаги жировой ткани [1].
На клетки стромальной васкулярной фракции приходится около половины всех клеток жировой ткани [5]. Жировые клетки разделяются тонкими коллагеновыми волокнами, ориентированными во всех направлениях, а также оплетены ретикулярными волокнами [5]. Группы адипоцитов или отдельные дольки тесно охватываются кровеносными и лимфатическими капиллярами [6]. Количество жира в адипоцитах белой жировой ткани, как и их количество, подвергается значительным колебаниям.
При усиленном питании могут появляться новые адипоциты из адвентициальных клеток, прилегающих к кровеносным капиллярам. При этом в цитоплазме новообразованных адипоцитов появляются мелкие капли жира, которые, разрастаясь, сливаются в одну жировую каплю. По мере увеличения жировой капли эндоплазматический ретикулум и аппарат Гольджи редуцируются, а ядро сдавливается и уплощается [7]. При голодании околопочечная и подкожная жировая ткань теряют жировые запасы, липидные капли в адипоцитах измельчаются, а сами адипоциты приобретают звёздчатую или веретеновидную форму.
Однако вблизи орбиты глаз, на подошвах и ладонях жировая ткань почти не изменяется даже при длительном голодании, так как играет в основном не обменную, а механическую роль. В этих местах она подразделяется на мелкие дольки, окружённые волокнами соединительной ткани [8].
У взрослого человека белая жировая ткань располагается под кожей, особенно в нижней части брюшной стенки , на ягодицах и бёдрах в составе подкожной ткани , вокруг внутренних органов висцеральная жировая ткань , внутри костей жёлтый костный мозг [en] , между мышечными волокнами и в молочных железах. Бурая жировая ткань, выраженная у новорождённых детей и некоторых животных грызунов и млекопитающих , впадающих в спячку , располагается на шее , около лопаток , за грудиной , вдоль позвоночника , под кожей и между мышцами [9].
У взрослого человека бурая ткань присутствует и метаболически активна [10] [11] , однако она регрессирует с возрастом [12]. Висцеральный жир , также известный как абдоминальный жир, располагается в брюшной полости между внутренними органами — желудком , печенью , кишечником , почками и другими [13].
Висцеральный жир подразделяется на несколько основных скоплений: мезентерический жир, эпидимальный жир и периренальный жир [14].
Висцеральный жир, расположенный вблизи сердца , называется эпикардиальным. Он продуцирует множество биологически активных веществ , которые могут существенно влиять на работу сердца [15].
Увеличение висцерального жира наиболее выражено у мужчин, в то время как женщины накапливают жир в основном в бёдрах и на ягодицах [16] [17]. Большая часть невисцерального жира залегает под кожей в гиподерме и входит в состав подкожной ткани [18].
Подкожная жировая ткань в области ягодиц и бёдер наиболее выражена у женщин. После наступления менопаузы существенная часть жировых отложений в организме женщины переходит в область талии [19] , и позднее жир накапливается преимущественно в области живота [20].
Подкожная жировая ткань, помимо метаболической функции, играет механическую роль и выступает как теплоизолирующий слой [21] [22].
Хотя морфологически адипоциты висцерального жира и подкожной жировой ткани идентичны, они существенно различаются по профилям экспрессии генов [23]. Жёлтый костный мозг представлен жировыми клетками, перемежающимися с гемопоэтическими клетками и костными элементами. Объём жёлтого костного мозга увеличивается при ограничении калорийности питания и даже при анорексии , что принципиально отличает его от других жировых отложений [24] [25] [26] , однако он увеличивается и при ожирении [27].
Физические упражнения уменьшают объём жёлтого костного мозга и приводят к уменьшению размеров адипоцитов костного мозга [27] [28] [29]. Адипоциты костного мозга имеют ряд отличий как от адипоцитов белого жира, так и от адипоцитов бурого жира.
При рождении большая часть костного мозга приходится на кроветворный красный костный мозг , однако в течение жизни он постепенно преобразуется в жёлтый костный мозг, поэтому объём жёлтого костного мозга растёт с возрастом у обоих полов.
Адипоциты костного мозга являются локальным источником энергии. Есть сведения, что жёлтый костный мозг отрицательно влияет на формирование костного материала, и его избыточное увеличение коррелирует с развитием остеопороза и остеопении [en] , однако неизвестно, связан ли этот эффект напрямую с деятельностью адипоцитов или он обусловлен изменениями микросреды костного мозга [30].
Эктопический жир — это хранилище триглицеридов , не относящееся к собственно жировой ткани и накапливающее относительно небольшое количество жира. Эктопический жир присутствует в печени, скелетных мышцах , сердце и поджелудочной железе [31]. Причины, лежащие в основе избыточного накопления эктопического жира, неизвестны. Снижение массы тела также приводит к сокращению эктопических жировых запасов [32].
Жировая ткань играет важную роль в поддержании уровня свободных жирных кислот и триглицеридов в крови, а также вносит вклад в развитие инсулинорезистентности особенно абдоминальный жир. Адипоциты также могут запасать триглицериды, поступающие с пищей и циркулирующие в крови в составе хиломикронов , липиды, синтезируемые печенью и циркулирующие в кровотоке в виде липопротеинов очень низкой плотности , кроме того, свободные жирные кислоты и глицерин могут синтезироваться в самих адипоцитах.
Хиломикроны и липопротеины очень низкой плотности при поступлении в жировую ткань гидролизуются липопротеинлипазой на люминальной поверхности кровеносных капилляров. Свободные жирные кислоты поступают в адипоциты по механизму активного транспорта и диффузии. В адипоцитах жирные кислоты в ходе реакции этерификации присоединяются к глицеринфосфату с образованием триглицеридов, которые поступают в жировую каплю [33].
В жировой ткани идёт постоянное поступление и выход свободных жирных кислот. Результирующее направление движения свободных жирных кислот контролируются гормонами инсулином и лептином.
Если инсулин повышен, то вход свободных жирных кислот в жировую ткань превышает её выход, и выход жирных кислот из жировой ткани возможен только при низком уровне инсулина в крови.
Уровень инсулина повышается при поступлении в организм углеводной пищи, которое приводит к росту концентрации сахара в крови [34]. Инсулин также стимулирует поглощение глюкозы адипоцитами и способствует её преобразованию в жир [35]. При нервной или гуморальной стимуляции адипоцитов жировые запасы мобилизуются и клетки высвобождают жирные кислоты и глицерин. Норадреналин , выделяемый надпочечниками и постганглионарными [en] симпатическими окончаниями , активирует гормончувствительную липазу , которая расщепляет триглицериды на поверхности липидных капель.
Эта липаза также активируется гипофизарным гормоном роста. Свободные жирные кислоты диффундируют через мембраны адипоцитов и эндотелиальных клеток, выходят в кровоток и связываются с белком альбумином. Более гидрофильный глицерин свободно плавает в крови и поглощается печенью. Инсулин ингибирует гормончувствительную липазу [36]. Мобилизацию адипоцитов также запускают адреналин [37] и адренокортикотропный гормон [38] [39].
Молекулы , продуцируемые жировой тканью, играют важнейшую роль в поддержании метаболического гомеостаза , и нарушения в их образовании могут приводить к развитию ожирения и ряда патологических состояний, связанных с ожирением, поэтому жировую ткань рассматривают как эндокринный орган. Гормоны жировой ткани в совокупности называют адипокинами. Адипокины представляют собой разновидность цитокинов сигнальных белков. Первым открытым адипокином стал гормон лептин, описанный в году.
Лептин играет роль в поддержании нормальной массы тела и передаёт сигнал, свидетельствующий о насыщении, в гипоталамус. Лептин также контролирует липогенез в гепатоцитах , подавляя путь биосинтеза жирных кислот , и способствует окислению жирных кислот в мышцах.
Наиболее обильно продуцируется адипокин, известный как адипонектин.
Он повышает чувствительность к инсулину, и его введение мышам, страдающим ожирением, позволило частично преодолеть инсулинорезистентность. У людей и мышей, страдающих ожирением, в жировой ткани возрастает экспрессия провоспалительного цитокина [en] интерлейкина 6 IL-6 , однако его роль в метаболизме глюкозы неясна [30].
Также к числу адипокинов относят аспросин [40] , резистин [en] [41] , апелин [42] , хемерин [en] [43] , CCL2 [44] и некоторые другие цитокины. Лептин и резистин продуцируются преимущественно подкожной жировой тканью [18]. Кроме того, и у женщин, и у мужчин жировая ткань является главным периферическим источником ароматазы , которая участвует в синтезе эстрогенов [45].
Как и другие клетки соединительной ткани, адипоциты происходят от мезенхимальных стволовых клеток [en]. Мезенхимальные стволовые клетки дают начало преадипоцитам, которые похожи на крупные фибробласты с цитоплазматическими липидными включениями. Первоначально липидные капли молодого белого адипоцита изолированы друг от друга, но вскоре они сливаются с образованием единой большой жировой капли. Белые адипоциты развиваются вместе с меньшей популяцией бежевых адипоцитов, которые присутствуют в зрелой белой жировой ткани.
При адаптации к низким температурам белые адипоциты частично обратимо превращаются в бежевые, приобретают большое количество мелких липидных капель вместо одной крупной, их профиль экспрессии генов становится близок к таковому у бурых адипоцитов в частности, возрастает экспрессия гена UCP1 , кодирующего термогенин , и бежевые адипоциты приступают к термогенезу [23].
При возвращении к нормальным условиям часть бежевых адипоцитов вновь становятся белыми. У мышей «побурение» белой жировой ткани полностью нивелируется за 21 день после окончания пребывания на холоде, а снижение экспрессии UCP1 , кодирующего термогенин, наступает уже через 24 часа [46]. При повторном попадании на холод в бежевые адипоциты превращаются каждый раз одни и те же белые адипоциты [47].
У мышей «побурение» стимулируют метионин - энкефалиновые пептиды , продуцируемые лимфоидными клетками врождённого иммунитета 2 типа в ответ на действие интерлейкина 33 IL [55]. Формирование запасов белой жировой ткани у человека начинается на й неделе внутриутробного развития. До рождения у плода уже имеется развитая подкожная и висцеральная жировая ткань. На поздних сроках беременности пролиферация клеток-предшественников адипоцитов замедляется, и до возраста 10 лет рост жировой ткани достигается за счёт увеличения объёма отдельных адипоцитов, а в подростковом возрасте начинается новая волна дифференцировки адипоцитов [23].
Белые адипоциты могут давать начало часто встречающимся доброкачественным образованиям — липомам. Злокачественные опухоли , происходящие из жировой ткани — липосаркомы — относительно редки [4].
Под ожирением понимают состояние, при котором в организме накапливается избыток жировой ткани [56]. Ожирение повышает риск возникновения многих заболеваний и патологических состояний: сердечно-сосудистых , сахарного диабета 2-го типа , обструктивного апноэ во сне [en] , некоторых видов рака , а также остеоартрита [57].
Избыточное разрастание висцерального жира, в особенности вокруг желудка называют центральным, или висцеральным ожирением, а чрезмерно увеличенный, выдающийся живот при этом состоянии известен как « пивной живот ».
Поскольку жировая ткань продуцирует множество цитокинов, в том числе, и провоспалительных, ожирение часто сопровождается умеренным хроническим воспалением. Сахарный диабет и болезни сердца относят к воспалительным заболеваниям, связанным с ожирением [23].
Избыток жировой ткани, особенно висцерального жира, может приводить к появлению инсулинорезистентности [58]. У большинства пациентов, страдающих ожирением, адипоциты производят нормальное или повышенное количество лептина, однако иногда его клетки-мишени имеют недостаточно рецепторов лептина или несут дефектные рецепторы , поэтому эффект насыщения, опосредуемый лептином, не наступает [23].
Аналогичные женским, в принципе: патологии щитовидки, некорректная работа гипофиза, гипоталамуса и так далее. Чаще встречается у мужчин, но характерен и для женщин. Визуально это выглядит так- основная часть фигуры пропорциональна сама себе, а живот- крупный и округлый.
Разумеется, не весь жир опасен - большая часть жировых отложений в организме вам жизненно необходима. Жир участвует в метаболизме, энергетическом обмене, греет вас и является кладезем различных витаминов, которые заботливо накапливаются в нем. Это все работает, как нужно, пока жир содержится в приемлемом количестве. Есть определенная физиологическая пропорция: 1 к 9. Как правило, именно вторая разновидность жира и есть проблема вашего большого непропорционального живота.
Да, визуальный недостаток на лицо, но куда важнее то, какой вред здоровью наносит переизбыток подобного жира. Мужчины начинают страдать импотенцией, а у женщин могут возникать абсолютно разнообразные проблемы с репродуктивной системой. Как мы уже с вами выяснили, наличие лишнего висцерального жира лучше всего видно в районе талии, а он, в свою очередь, является причиной большого количества серьезных болезней.
Физиологически для женщин нормой является талия, не превышающая в диаметре 88 см, а для мужчин- Индивидуально и точно подобный размер можно посчитать из соотношения окружностей бедер и талии. Нормой является коэффициент 0,8 у женщин и 1,0 у мужчин. В идеале, конечно, рекомендуется с такими вопросами посещать врача, который рассчитает вам данный параметр с учетом всех ваших физиологических особенностей и даст действенные советы. Не прибегайте к жестким, неадекватным диетам - как только вы сорветесь, жир вновь в большом количестве начнет откладываться измученным организмом, а сам процесс жесткой диеты может повредить вашему здоровью.
За составлением правильной диеты, которая будет соответствовать вашим целям и типу фигуры лучше всего обращаться к специалисту. О клинике.
Чем опасен жир на животе? Качественная медицина должна быть доступна каждому, — уверены наши сотрудники. Из чего же складывается эта доступность? Полезные факты.
